2017年6月30日上午，见一个母亲搀扶着一个男孩急匆匆的来到医院门诊，得知是摔倒后腹部疼痛，导医急忙引领至外科住院部，医生询问病史，患者诉6月29日13时许不慎摔倒，背部着地，后出现腹部疼痛，疼痛以左上腹明显，疼痛呈持续性，逐渐加重，可放射至左侧背部，院外未做特殊处理，受伤20多小时，到我院就诊。

查体：腹部稍膨隆，腹部无明显淤青瘀斑，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以左上腹部明显，诊断性腹穿，抽出不凝血。

初步诊断：实质脏器破裂（脾破裂？）

收住院后，通过外一科徐荣昌主任的带领，医院立即开通急诊绿色通道，在多科室的团结协助下快速完善相关检查，积极术前准备，为男孩进行剖腹探查术。术中，发现脾脏严重破裂，大量失血2500ml，为其行全脾切除术，术中输血1000ml，手术顺利，术后患者病情平稳，目前恢复良好。及时挽救了一条年轻的生命！

手术图片

    断裂成两瓣的脾脏                   失血量2500ml

 科普：脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征，出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情十分危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征，不易诊断，随时间的推移，出血量越来越多，才出现休克前期的表现，继而发生休克，由于血液对腹膜的刺激而有腹痛，慢慢涉及全腹，但仍以左上腹最为明显，同时有腹部压痛，反跳痛和腹肌紧张。

在此，外一科徐荣昌主任警示大家：腹部意外受伤不能大意，受伤后必须到院就诊，排除内脏损伤的危险性，及时处理，避免发生严重的后果，无法挽回！