1、治疗误区

  目前在脑瘫治疗上我国还存在下面几个方面的问题。

（1）过度治疗：脑瘫患儿功能障碍存在时间长，甚至于终生存在，因此，我国脑瘫患儿数量十分巨大，也意味着有一个巨大的医疗市场。目前参与脑瘫康复治疗的有民营医院、国营医院、个体诊所、妇幼保健院、康复中心等。特别是有些不正规、不专业的医院，为追求最大的经济效益，不可避免地存在治疗扩大化。把一些不需要药物治疗的患儿进行药物治疗，把不该用的治疗方法用上。比如，有些小婴儿，头颅CT或MRI发现蛛网膜下腔稍有增宽，不论有无脑瘫表现，就被诊为脑瘫，而给予长期治疗。

（2）过度依赖药物：脑瘫是脑发育缺陷或脑损伤造成的运动功能障碍的一种后果，其缺陷大多不能修复，损伤已经基本停止。在小年龄儿童损伤期不长，给予一些营养脑神经的药物是有益处的。但几十年国内脑瘫康复的历史证明，脑瘫最有效、最经济的治疗方法是运动疗法和作业疗法为主的综合治疗。而个别药厂和脑瘫康复治疗机构，为追求经济效益而以营养神经的药物作为治疗脑瘫的唯一或主要的手段，延误了患儿脑瘫治疗最佳时期，造成了很多坏的社会影响。

（3）夸大某种手术治疗效果：在一些类型的脑瘫患儿，在一定年龄段，手术是治疗脑瘫的一种有效手段之一。但有人不是夸大手术效果，就是过早的给患儿进行手术。如吹嘘只要是脑瘫，一刀永远根治脑瘫，这都是不讲医德的表现。脑瘫儿童身体还在发育之中，肌肉的力量、肌腱的长短还在变化之中，过早的破坏性手术，不是过度损伤，就是手术没有效果。

（4）过度依赖单一的康复训练：脑瘫的康复训练是必要的，但因为脑瘫发病类型较多，症状轻重不一，正确有效的康复训练必须由神经内科、神经外科、矫形外科、小儿骨科、中医科等多科互相配合，进行综合性治疗及多学科介入的康复训练方可见效，而且必须针对每个脑瘫孩子不同发病类型、临床症状、发展阶段等针对性制订个体化的治疗方案。而对临床所见的大多数类型的脑瘫患儿来说的，单纯的康复训练往往无法达到满意的效果，必须在早期康复的基础上施手术解除痉挛状态、减低肌张力、调整力线平衡能力、恢复神经通路传导功能等之后，再继续进行系统科学的康复运动训练才能达到最佳治疗效果。

2、专家建议

（1）脑瘫患儿家长要带患儿到正规的脑瘫专业医疗机构，找专业医师就医，通过先进的神经电生理检测，检测临床目的：受损的病灶部位（如：脑干、小脑、丘脑、锥体系等）、受损的神经细胞类（神经组细胞、脑干细胞、神经元细胞、间充质细胞等），脑部缺血缺氧的区域及形态大小。不同部位受损或受损程度轻重，决定了患者的临床症状表现不一样及治疗方法的不同及治疗价值、预期治疗效果，以便得到正确的诊断和治疗意见。根据检查结果对应的各学科多专家联合制定详细治疗方案的基础上才是治疗脑瘫是否有效的关键所在。

（2）因为小儿脑瘫的类型不同，临床表现症状有较大的差异：有肌张力高的、软瘫、语言障碍、智力障碍、斜视流口水的，有肢体障碍四肢瘫、单肢瘫、合并癫痫等，让患者家长感到困惑为什么同样是得了脑瘫病那为什么每个患儿的临床表现差距这么大，同时相当一部分患者在当地检查做核磁、CT、脑电图等报告正常给家长带来更大不解。对脑瘫误诊可能性最小的是小儿神经专业的医师，在配合先进的神经电生理检查可做出精准的诊断，建议家长在最初就医确诊时，一定要找对科室找好医生。